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La bronchite en questions

Existe-t-il plusieurs types de bronchites et quelle est leur évolution?

Publié le Vendredi 14 Décembre 2012

On différencie deux types de bronchite : la bronchite aiguë et la chronique. La bronchite aiguë virale est le fait des épidémies saisonnières de rhinites, pharyngites, laryngites, grippe causées par les virus adénovirus, rhinovirus, VRS (virus respiratoire syncytial), influenzae…

Elle est bénigne et disparaît par elle-même en moins de deux semaines. Dans certains cas, la bronchite virale peut évoluer vers une expectoration purulente (épaisse, jaunâtre ou verdâtre) accompagnée d’un sifflement à chaque mouvement respiratoire.

Cependant, il arrive que la bronchite soit aussi causée par les bactéries de type mycoplasmes, chlamidiae, haemophilius influenzae. On note également ces derniers temps un retour du bordetella pertussis, le bacille de la coqueluche. On parle de bronchite chronique lorsque la toux avec expectoration s’installe chaque année pendant trois mois de suite et depuis au moins deux ans.

Elle touche particulièrement les fumeurs et peut aboutir à une insuffisance respiratoire. Pneumonie et pleurésie sont des complications plausibles mais qui restent exceptionnelles. Quant à la bronchiolite du nourrisson, redoutée par toutes les mamans,c’est une forme particulière de bronchite virale due au VRS.

Sommes-nous tous égaux devant une bronchite ?

Si elle disparaît en quelques jours chez un patient en bonne santé, certaines personnes sont plus f r a - g i l e s et demandent une surveillance plus accrue. Les asthmatiques, les nourrissons, les personnes fragiles de plus de 65 ans ou ayant une maladie chronique pulmonaire ou cardiaque, les diabétiques et les déficients immunitaires sont particulièrement vulnérables et une intervention médicale est impérative.

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